Un studiu extins realizat în Statele Unite evidențiază faptul că adaptarea screeningului pentru depistarea cancerului de sân la riscurile individuale ale fiecărei femei poate îmbunătăți identificarea timpurie a bolii și reduce numărul investigațiilor inutile.
Un model inovator propus de cercetătorii americani în cazul depistării cancerului de sân își propune să schimbe abordarea tradițională. În loc să aplice aceleași reguli pentru toate femeile, specialiștii sugerează evaluarea riscului personal, ceea ce ar putea conduce la o mai bună eficiență a investigațiilor. Această strategie personalizată ar putea ajuta la depistarea precoce și prevenirea cancerului mamar, diminuând cazurile identificate în stadii avansate.
Studiul WISDOM: O abordare diferită
Studiul WISDOM, desfășurat în SUA, a implicat aproximativ 46.000 de femei și a propus o alternativă la mamografia anuală standardizată. Cercetătorii au evaluat riscul fiecărei participante în baza mai multor criterii, nu doar a vârstei. Printre factorii considerați s-au numărat stilul de viață, densitatea sânilor și profilul genetic.
Evaluarea riscurilor: un nou început
Cercetătorii de la University of California, San Francisco (UCSF) au dezvoltat un algoritm care ia în considerare vârsta, istoricul medical, stilul de viață, densitatea sânilor și informațiile genetice. Participantele au fost împărțite în patru categorii de risc, cu recomandări de screening personalizate.
Rezultatele studiului au arătat variații semnificative ale riscurilor:
– 26% la risc scăzut – 62% la risc mediu – 8% la risc crescut – 2% la risc foarte crescut
Cele cu risc scăzut au fost sfătuite să amâne screeningul până la 50 de ani sau până când riscul lor atinge nivelul unei femei de 50 de ani. Femeile cu risc mediu au fost recomandate să efectueze mamografii la fiecare doi ani. Cele cu risc crescut au fost sfătuite să realizeze screening anual, iar cele din categoria cu risc foarte crescut au avut indicații pentru investigații semestriale, alternând mamografia cu imagistica prin rezonanță magnetică.
Sprijin pentru fiecare categorie de risc
Femeile cu risc crescut sau foarte crescut au beneficiat de recomandări personalizate pentru reducerea riscurilor. Acestea au avut acces la un instrument online pentru luarea deciziilor legate de sănătatea sânilor și la consiliere individuală din partea specialiștilor. Recomandările au inclus:
– Schimbări în alimentație – Creșterea activității fizice – Discuții despre opțiunile de tratament medicamentos
Un aspect important al studiului a fost că femeile care nu au dorit o clasificare automată în grupul de screening au putut opta pentru un grup observațional. În acest grup, 89% dintre participante au preferat modelul de screening bazat pe risc, demonstrând deschiderea către această metodă modernă.
Descoperiri genetice relevante
O descoperire semnificativă a studiului a fost legată de varianta genetică. Cercetătorii au constatat că aproximativ 30% dintre femeile cu variante genetice asociate unui risc crescut nu aveau rude diagnosticate cu cancer mamar. Conform ghidurilor medicale actuale, aceste persoane nu ar fi fost eligibile pentru testare genetică, ceea ce ar fi dus la o subestimare a riscurilor. Pe lângă mutațiile bine cunoscute BRCA1 și BRCA2, studiul a evaluat și alte modificări genetice, folosind un scor poligenic de risc. Această integrare a condus la reclasificarea a 12-14% dintre participante, rezultând o evaluare mai precisă a riscurilor.
Perspective de viitor pentru depistare timpurie
Studiul WISDOM a început în 2016 și a inclus până acum peste 80.000 de femei. Ulterior, există inițiative de recrutare a femeilor cu vârsta peste 30 de ani pentru a identifica mai devreme persoanele cu risc de a dezvolta forme mai agresive de cancer mamar.
Proiectul continuă cu WISDOM 2.0, care are ca obiectiv îmbunătățirea evaluării riscurilor și a opțiunilor de screening personalizat. Scopul final este de a crește eficiența și siguranța strategiilor de depistare a cancerului de sân, asigurându-se astfel că fiecare femeie beneficiază de un plan adaptat nevoilor sale.
Abordarea propusă de studiul WISDOM ar putea transforma radical screeningul pentru cancerul de sân, axându-se pe prevenție, precizie și adaptabilitate la riscurile individuale. Cu această metodă, se anticipează o depistare mai timpurie a bolii și o reducere a investigațiilor inutile, contribuind astfel la o îngrijire mai eficientă.
