Obezitatea și Riscurile Asociate cu Cancerul de Sân
Obezitatea este legată de forme mai severe de cancer de sân, în special la femeile care au trecut de menopauză. Cercetătorii sugerează că estrona, un hormon generat în țesutul adipos, ar putea explica acest fenomen și ar putea conduce la abordări terapeutice inovatoare.
Un studiu recent subliniază că femeile obeze care sunt diagnosticate cu cancer de sân cu receptori de estrogen pozitivi au un risc de deces de două până la trei ori mai mare. Aceasta devine o problemă de sănătate publică din ce în ce mai urgentă, în contextul în care aproape jumătate dintre femeile din Statele Unite se așteaptă să devină obeze în următorii ani.
Un mecanism ascuns în spatele riscului crescut
Cancerul de sân ER+ reprezintă cea mai frecventă formă letală în rândul femeilor după menopauză. Dr. Joyce Slingerland de la Universitatea Georgetown menționează că femeile cu obezitate sunt diagnosticate frecvent cu această formă de cancer, iar riscul lor de deces este semnificativ mai ridicat. Acest aspect aduce în discuție importanța rolului estronei în progresia bolii.
Estrona, spre deosebire de 17β-estradiolul secretat de ovare înainte de menopauză, continuă să influențeze organismul după încetarea menstruației. Această diferență poate afecta evoluția cancerului de sân la pacientele obeze.
Inflamația joacă un rol crucial
În fața inflamației, 17β-estradiolul acționează pentru a o reduce, în timp ce estrona pare să o intensifice. Un studiu din 2020 publicat în Cell Metabolism subliniază că estrona activează gene pro-inflamatorii, favorizând un mediu propice dezvoltării tumorilor. La femeile obeze, nivelul estronei este cu mult mai ridicat, ceea ce contribuie la inflamația cronică și accelerează progresia bolii.
Rezultate surprinzătoare în experimentele pe șoareci
Cercetările publicate în 2022 în Cell Reports au arătat că șoarecii obezi tratați cu estronă au dezvoltat tumori ER+ cu o creștere rapidă și o metastazare agresivă. Inflamația provocată de acest hormon a activat genele implicate în răspândirea cancerului, sugerând că este crucială pierderea în greutate pentru pacientele cu obezitate. Estrona afectează și capacitatea sistemului imunitar de a detecta și distruge celulele canceroase, transformând țesutul adipos într-un factor de risc pentru cancer.
Noi direcții de tratament
Dr. Slingerland sugerează testarea agonistilor receptorului GLP-1, medicamente destinate scăderii în greutate, la femeile cu cancer de sân ER+ și obezitate. Aceste medicamente ar putea reduce inflamația provocată de estronă. Abordarea nu se bazează doar pe schimbări de stil de viață, care au avut rezultate modeste, ci pe o intervenție medicală ce promite o pierdere semnificativă și durabilă în greutate.
Cercetările avansate de National Cancer Institute și Breast Cancer Research Foundation deschid calea explorării relației dintre hormoni, obezitate și cancer. Deși sunt promițătoare, studiile clinice viitoare vor necesita validarea acestor constatări.
O vedere diferită pentru femeile afectate
O analiză recentă publicată în Nature Reviews Endocrinology sugerează că managementul obezității ar putea juca un rol esențial în gestionarea cancerului de sân postmenopauză. Totuși, nu toate metodele de scădere în greutate sunt eficiente. Abordările care vizează în mod direct inflamația asociată cu estrona ar putea avea un impact major asupra sănătății acestora.
Descoperirile oferă speranță pentru multe femei afectate de cancer de sân. În viitor, medicamentele pentru obezitate ar putea fi integrate în protocoalele standard de tratament al cancerului. Până atunci, controlul greutății rămâne un element crucial în prevenirea și tratarea acestei boli. Colaborarea între specialiștii în oncologie și endocrinologie va putea aduce beneficii semnificative pacientelor din România.