Plata pentru serviciile medicale va fi modificată semnificativ începând cu anul 2026. În contextul noilor reglementări, valoarea unui punct pentru servicii va crește la 10,3 lei. Pe de altă parte, plata per pacient înscris va scădea la 8,2 lei.
Banii din sistem se împart altfel din 2026
Guvernul a decis să reformeze sistemul de finanțare al medicilor de familie, astfel încât mai mulți bani să fie alocați pentru serviciile medicale efectuate. Această schimbare va reduce suma acordată fiecărui pacient înscris, rezultând astfel o ajustare importantă în modul de finanțare al cabinetelor de medicină de familie.
Măsura a fost implementată printr-o Ordonanță de Urgență adoptată în ultima ședință a guvernului din acest an. Ministerul Sănătății a propus această modificare cu scopul de a promova plățile în funcție de servicii și de a utiliza mai eficient resursele din sistemul de sănătate.
Finanțarea cabinetelor de medicină de familie este constituită din două componente: o sumă fixă pentru fiecare pacient înscris, denumită punct pe cap de locuitor, și o sumă pentru fiecare serviciu medical efectuat, numită punct pe serviciu medical. Modificarea raportului dintre aceste sume indică o nouă abordare a asistenței medicale primare.
O nouă împărțire a banilor schimbă calculele medicilor
În 2026, 75% din bugetul destinat medicinei de familie va fi alocat pentru plata serviciilor, în timp ce doar 25% va merge către plata per capita pentru fiecare pacient. Această proporție se modifică semnificativ față de 2025, când alocarea era de 65% pentru servicii și 35% pentru pacienți.
Astfel, medicii vor beneficia de o remunerare mai adecvată pentru serviciile prestate. Valoarea punctului pe serviciu va ajunge la 10,3 lei, comparativ cu 8 lei în anul anterior, ceea ce reprezintă o creștere de aproximativ 29%. În contrapartidă, valoarea punctului pe cap de locuitor va scădea la 8,2 lei, de la 12 lei în 2025, rezultând o scădere de aproximativ 32%.
Casa Națională de Asigurări de Sănătate va aplica aceste valori de la 1 ianuarie 2026, conform unui ordin comun al ministrului Sănătății și al președintelui CNAS, publicat în Monitorul Oficial. Aceste reglementări clarifică regulile de finanțare pentru medicii de familie în perioada următoare.
Ce stă la baza acestei decizii
Decizia autorităților este susținută de o notă de fundamentare a actului normativ, care stipulează că noua distribuție de 25%-75% a bugetului aprobat va conduce la o reducere a valorii punctului per capita și la o creștere a valorii punctului pe serviciu medical. Aceasta reflectă eforturile de a asigura o decontare eficientă a serviciilor medicale necesare și efectiv prestate asiguraților.
Așadar, medicii vor fi remunerați mai bine pentru activitatea desfășurată, nu doar pentru numărul de pacienți înscriși. Autoritățile doresc să pună accent pe furnizarea de servicii medicale reale, promovând astfel importanța calității și complexității actului medical.
Ce urmează pentru cabinetele de familie
Noile valori ale punctelor, stabilite la 10,3 lei pentru servicii și 8,2 lei pentru pacienți, vor intra în vigoare la începutul anului 2026. Aceste schimbări, deja oficiale, vor influența modul în care medicii de familie își organizează activitatea în ambulatoriul de specialitate.
În plus, pentru anul 2027, reglementările preconizează o nouă ajustare: 20% din buget va merge către plata per capita, iar 80% către serviciile medicale. Accentul pe plata în funcție de activitatea efectiv prestată va crește, ceea ce ar putea conduce la o majorare a numărului de consultații și investigații efectuate.
Aceste modificări pot schimba relația medic-pacient și pot determina cabinetele să se concentreze mai mult pe calitatea serviciilor medicale. Ministerul Sănătății și Casa Națională de Asigurări de Sănătate vor monitoriza impactul acestor reforme, evaluând dacă pacienții vor percepe îmbunătățiri în accesul la servicii medicale.
Un nou capitol pentru medicina de familie
Această reformă semnificativă în finanțarea medicinei de familie în România va înlocui un sistem centrat pe numărul de pacienți înscriși cu unul mai orientat spre serviciile efectiv prestate. Trecerea către o utilizare mai eficientă a fondurilor ar trebui să stimuleze activitatea medicală reală.
Creșterea valorii punctului pentru servicii și reducerea celui pentru cap de locuitor arată clar direcția pe care autoritățile doresc să o urmeze. Medicii vor trebui să se adapteze noilor condiții, punând accent pe calitatea actului medical. În anii următori, se va observa dacă aceste măsuri vor aduce beneficii atât pentru medici, cât și pentru pacienți, marcând începutul unei noi etape în asistența medicală primară.